12.1世界艾滋病日：生命至上，终结艾滋，健康平等

自1983年法国巴斯德研究所首次分离出艾滋病病毒起，人类针对艾滋病的研究已有近40年历史。从传染病中的“绝症”到如今全球已有3800万HIV长期存活者，人们对艾滋病已经不再像从前那样恐惧。无论是艾滋病的检测、预防还是治疗领域，人类都取得了巨大进步，但艾滋病仍无法得到根治，艾滋病防治工作任重道远。

12月1日是“世界艾滋病日”，今年宣传活动主题为“生命至上 终结艾滋 健康平等”（英文主题为“End inequalities. End AIDS. End pandemics.”），强调坚持人民至上、生命至上，共建共治共享，携手应对包括艾滋病在内的疾病流行带来的风险与挑战，为实现防治目标、终结艾滋病、终结疾病大流行而努力。

• 我国估计1000人中有1人感染。

• 每100个感染者就有90个以上是经性途径感染。

• 发生不安全性行为，就有可能感染艾滋病。

• 艾滋病不能从外表看出来，检测是发现感染的唯一途径。

什么是艾滋病？

艾滋病的医学全称是"获得性免疫缺陷综合征"（英文名缩写AIDS）。它是由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种病死率极高的恶性传染病。

艾滋病病毒进入人体后，主要杀伤人体中的CD4+T淋巴细胞，使人的抵抗力逐渐下降，出现很难治愈的多种并发症，最后导致死亡。

艾滋病的传播途径有哪些？

艾滋病的传播方式有三种∶性传播、血液传播、母婴传播。

●性传播∶艾滋病可通过性交的方式在男女之间、男男之间传播。性伴侣越多，感染的危险性越高。性传播是艾滋病病毒传播的最主要途径。

●血液传播∶公用注射器，输入被污染的血液或血液制品，使用未经严格消毒的手术、针灸、拔牙、穿耳、纹眉等侵入人体的器械均可能引起艾滋病病毒的传播。

●母婴传播：感染了艾滋病的妇女，在怀孕、分娩和哺乳时，可以把病毒传染给婴儿。

艾滋病能治愈吗？

到目前为止，我们还没有根治艾滋病的方法，全世界仍无有效预防感染的疫苗问世。科学家还预测，在未来好多年里都不大可能研究出来有效的疫苗。在一定的时限内，科学的发展也有自己的疆域。

●科学家发现，HIV在人体不断复制形成子代病毒，其抗原性已经迥然不同于母代，导致无法研发出有效的疫苗。HIV可能是目前为止最狡猾的病毒之一了。

●HIV具有快速复制产生变异能力，在人体内平均周期只有2天就更换为新生病毒，这使得不规范治疗容易出现耐药性。

●艾滋病期是感染后病程的最终阶段，CD4免疫细胞明显减少，体内病毒明显升高，出现各种严重感染、肿瘤。

为什么说艾滋病可防可控？

面对艾滋病，人类坚持向科学要答案、要方法。在掌握了更多科学知识和防治规律后，研究人员达成共识：艾滋病可防可控。策略就掌握在我们每个人的手中：“应检尽检、应治尽治、早检早治”。

●检测存在窗口期，即从病毒感染人体到血液中能检出HIV的核酸、抗原或抗体需要一段时期。“窗口期”尽管检测不出抗体或病毒，但同样具有传染性。不同检测方法的窗口期长度不同。最常用的是抗体检测，其窗口期在4～12周。核酸检测是目前最先进的方法，可有效缩短窗口期至感染后1周左右。

●一般情况下，如果上次高危行为12周之内没有再发生高危行为，也没有检测到抗体，就可以排除艾滋病感染。

●20世纪90年代中期，科学家创造了俗称“鸡尾酒疗法”的高效抗逆转录病毒治疗，就是由作用于病毒不同复制阶段的药物组合在一起的治疗方法。自1996年使用以来，大幅降低了艾滋病的病亡率。

●研究证实，实施规范抗病毒治疗后的感染者的病毒载量下降，不但自身免疫力增强，而且对外传播的概率明显下降。

●我国关于抗病毒治疗时机的调整历程，从CD4细胞≤200个到≤350个再到>350个开始治疗，最后到对所有HIV感染者均建议尽早抗病毒治疗。越早开始治疗，越有可能获得最佳治疗效果。

哪些人需要主动检测？

●发生无保护性行为、拥有多个性伴、伴侣/配偶HIV阳性、男男同性性行为、共用注射器、服食新型毒品、性病患者等。

●性伴感染状况不明。

●多次发生危险行为，应定期检测，建议每3个月检测一次。

如果不确定自己是否需要检测，可到各地疾控中心艾滋病自愿咨询检测门诊（简称VCT）咨询，门诊可提供保密、免费的艾滋病检测服务。

如何预防艾滋病

日常生活中，做到以下几点，可以远离艾滋病：

万一不幸被HIV缠上，可以用HIV阻断药挽救。

HIV阻断药是指暴露后预防的药物，通常指的是在发生了高危性行为之后，用来防止HIV病毒扩散的药，而且阻断药的成功率颇高。但需要注意：

来源：健康中国、中国疾控中心、广东疾控中心、协和医生说、山西医科大学第一医院、健康时报

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